下記料金表によって、ご契約者の要介護度に応じたサービス料金から介護保険給付額を除いた金額(自己負担額)と食事に係る標準自己負担額の合計金額をお支払いください。(サービス利用料金は、ご契約者の要介護度に応じて異なります。)
| 1.ご契約者の要介護度とサービス利用料金 (日常生活継続支援加算・栄養マネージメント加算・看護体制加算Ⅰ含む) |
要介護度1 201,810円 (214,210円) |
要介護度2 223,820円 (236,220円) |
要介護度3 245,520円 (257,920円) |
要介護度4 267,530円 (279,930円) |
要介護度5 289,230円 (301,630円) |
| 2.うち、介護保険から給付される金額 | 181,629円 (192,789円) |
201,438円 (212,598円) |
220,968円 (232,128円) |
240,777円 (251,937円) |
260,307円 (271,467円) |
| 3.サービス利用に係る自己負担額(1-2) | 20,181円 (21,421円) |
22,382円 (23,622円) |
24,552円 (25,792円) |
26,753円 (27,993円) |
28,923円 (30,163円) |
| 4.居室に係る自己負担額 | 居住費 320円(1日につき)×31日(9,920円) 食費 1,380円(1日につき)×31日(42,780円) |
||||
| 5.食事に係る自己負担額 | |||||
| 6.自己負担額合計(3+4+5) | 72,881円 (74,121円) |
75,082円 (76,322円) |
77,252円 (78,492円) |
79,453円 (80,693円) |
81,623円 (82,863円) |
※ご契約者がまだ要介護認定を受けていない場合には、サービス利用料金の金額をいったんお支払いいただきます。要介護認定を受けた後、自己負担額を除く金額が介護保険から払い戻されます。 ( 償還払い ) 。償還払いとなる場合、ご契約者が保険給付の申請を行うために必要となる事項を記載した「サービス提供証明書」を交付します。
※介護保険からの給付額に変更があった場合、変更された額に合わせて、ご契約者の負担額を変更します。
※居室と食事に係る費用について、負担限度額認定を受けている場合には、認定証に記載している負担限度額とします。
※当施設では、管理栄養士を配置しており利用者の栄養状態を適切にアセスメントし、状態に応じて多職種協働により栄養ケアマネジメントを行っております。
(※栄養マネジメント加算1日につき14円を頂いております)
※ご契約者が、短期入院又は外泊をされた場合にはお支払いいただく1日あたりの利用料金は、下記の通りです。
| 1.サービス利用料金 | 2,460円 |
| 2.うち、介護保険から給付される額 | 2,214円 |
| 3.自己負担額(1-2) | 246円 |
| 4.居住費 | 320円 |
| 5.お支払い額合計(3+4) | 566円 |
■当施設の居住費・食事の負担額
世帯全員が市町村民税非課税の方 ( 市町村民税世帯非課税者 ) や生活保護を受けておられる方の場合は、施設利用・ショートステイの居住費 ( 滞在費 ) ・食事の負担が軽減されます。
| 対象者 | 区分 | 居住費(居住の種類により異なります) | 食費 | ||||
| 多床室 (相部屋) |
従来型個室 | ユニット型準個室 | ユニット型個室 | ||||
| 生活保護受給者 | 利用者負担段階１ | 0円 | 9,920円 | 15,190円 | 25,420円 | 9,300円 | |
| 市町村民税非課税世帯全員が | 老齢福祉年金受給者 | ||||||
| 課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円以下の方 | 利用者負担段階2 | 9,920円 | 13,020円 | 15,190円 | 25,420円 | 12,090円 | |
| 利用者負担第2段階以外の方(課税年金収入が80万円超266万円未満の方など) | 利用者負担段階3 | 9,920円 | 25,420円 | 40,610円 | 50,840円 | 20,150円 | |
| 上記以外の方 | 利用者負担段階4 | 施設との契約により設定されます。なお、所得の低い方に補足的な給付を行う場合に基準となる平均的な費用額は次のとおりです。 | |||||
| 9,920円 | 35,650円 | 50,840円 | 61,070円 | 42,780円 | |||
※実際の負担額は、日額で設定されます。
上記以外のサービスのうち、以下のサービスは、利用料金の全額がご契約者の負担となります。
■サービスの概要と利用料金
| サービスの概要 | 利用料金 | |
| 1.特別な食事 | ご契約者のご希望に基づいて特別な食事を提供します。 | 要した費用の実費 |
| 2.理容・整容 | 月に1回、理容師の出張による理髪サービスを理容いただけます。 | 1回あたり1,500円 |
| 3.貴重品の管理 | ご利用者の希望により、貴重品管理サービスを利用いただけます 。 | 1ヶ月あたり500円(現在のところ徴収していません。) |
| 4.レクリエーション・クラブ活動 | ご契約者の希望によりレクリエーションやクラブ活動に参加していただくことが出来ます。 | 料代等及び現地での娯楽費等の実費をいただくことがあります。 |
| 5.テレビ器具使用料 | テレビ器具の使用料金です。 | 30円 |
下記料金表によって、ご契約者の要介護度に応じたサービス料金から介護保険給付額を除いた金額(自己負担額)と食事に係る標準自己負担額の合計金額をお支払いください。(サービス利用料金は、ご契約者の要介護度に応じて異なります。)
| 1.ご契約者の要介護度とサービス利用料金 (サービス提供体制加算含む) |
要介護度1 7,030円 (7,150円) |
要介護度2 7,740円 (7,860円) |
要介護度3 8,440円 (8,560円) |
要介護度4 9,150円 (9,270円) |
要介護度5 9,850円 (9,970円) |
| 2.うち、介護保険から給付される金額 | 6,327円 (6,435円) |
6,966円 (7,074円) |
7,596円 (7,704円) |
8,235円 (8,343円) |
8,865円 (8,973円) |
| 3.サービス利用に係る自己負担額(1-2) | 703円 (715円) |
774円 (786円) |
844円 (856円) |
915円 (927円) |
985円 (997円) |
| 4.居室に係る自己負担額 | 居住費 320円(1日につき)×利用日数 食費 1,380円(1日につき)×利用日数(朝食300円・昼食580円・夕食500円) |
||||
| 5.食事に係る自己負担額 | |||||
| 6.自己負担額合計(3+4+5) | 利用日数により 変わります |
利用日数により 変わります |
利用日数により 変わります |
利用日数により 変わります |
利用日数により 変わります |
※介護予防短期入所生活介護のサービス費
| 1.ご契約者の要介護度とサービス利用料金 (サービス提供体制加算含む) |
要支援1 5,140円 (5,260円) |
要支援2 6,330円 (6,450円) |
| 2.うち、介護保険から給付される金額 | 4,626円 (4,734円) |
5,571円 (5,805円) |
| 3.サービス利用に係る自己負担額(1-2) | 514円 (526円) |
633円 (645円) |
| 4.居室に係る自己負担額 | 居住費 320円(1日につき)×利用日数 食費 1,380円(1日につき)×利用日数(朝食300円・昼食580円・夕食500円) |
|
| 5.食事に係る自己負担額 | ||
| 6.自己負担額合計(3+4+5) | 利用日数により 変わります |
利用日数により 変わります |
※ご契約者がまだ要介護認定を受けていない場合には、サービス利用料金の金額をいったんお支払いいただきます。要介護認定を受けた後、自己負担額を除く金額が介護保険から払い戻されます。 ( 償還払い ) 。償還払いとなる場合、ご契約者が保険給付の申請を行うために必要となる事項を記載した「サービス提供証明書」を交付します。
■1日あたりの居住費(滞在費)・食費の負担限度額
| 対象者 | 利用者負担段階 | 居住費(滞在費) | 食費 | |
| 生活保護受給者 | 第1段階 | 無料 | 300円 | |
| 世帯全員が市民税非課税 | 老齢福祉年金受給者 | |||
| 課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円以下の方 | 第2段階 | 320円 | 390円 | |
| 課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円超の方 | 第3段階 | 320円 | 650円 | |
| 上記以外の方 | 第4段階 | 320円 | 1,380円 | |
■予防給付の利用料金(1ヶ月あたり)
| 介護予防通所介護費 | 要支援1 | 2,226円 |
| 要支援2 | 4,353円 | |
| サービス提供体制加算Ⅰ | 48円/月(要支援1) 96円/月(要支援2) |
|
| 運動器機能向上加算(個別) | 225円 | |
| アクティビティ実施加算(個別) | 53円 | |
| 口腔機能向上加算(個別) | 150円 | |
| 栄養改善加算(個別) | 150円 | |
※ただし上記の請求は月末締めの来月請求になります。
食費の400円を、利用日に集金させていただきます。
■介護給付の利用料金(1日あたり・3時間以上～4時間未満 10:00～13:30)
| 介護費 | 入浴 | 食費 | 合計 | |
| 要介護1 | 381円 | 50円 | 400円 | 831円 |
| 要介護2 | 437円 | 50円 | 400円 | 887円 |
| 要介護3 | 493円 | 50円 | 400円 | 943円 |
| 要介護4 | 549円 | 50円 | 400円 | 999円 |
| 要介護5 | 605円 | 50円 | 400円 | 1055円 |
■介護給付の利用料金(1日あたり・4時間以上～6時間未満 10:00～15:00)
| 介護費 | 入浴 | 食費 | 合計 | |
| 要介護1 | 508円 | 50円 | 400円 | 958円 |
| 要介護2 | 588円 | 50円 | 400円 | 1,038円 |
| 要介護3 | 668円 | 50円 | 400円 | 1,118円 |
| 要介護4 | 748円 | 50円 | 400円 | 1,198円 |
| 要介護5 | 828円 | 50円 | 400円 | 1,278円 |
■介護給付の利用料金(1日あたり・6時間以上～8時間未満 10:00～17:00)
| 介護費 | 入浴 | 食費 | 合計 | |
| 要介護1 | 677円 | 50円 | 400円 | 1,115円 |
| 要介護2 | 789円 | 50円 | 400円 | 1,226円 |
| 要介護3 | 901円 | 50円 | 400円 | 1,336円 |
| 要介護4 | 1,013円 | 50円 | 400円 | 1,446円 |
| 要介護5 | 1,125円 | 50円 | 400円 | 1,556円 |
※各加算として
サービス提供体制強化加算Ⅰ 12円(1日につき)
個別機能訓練加算Ⅰ(個別) 27円(1回につき)
栄養マネジメント加算(個別) 100円(1月に2回限度)
口腔機能向上加算(個別) 150円(1月に2回限度)
■介護予防訪問介護(ホームヘルプサービス)の利用料金
| 支給区分 | (Ⅰ)おおむね週1回 | (Ⅱ)おおむね週2回 | (Ⅲ)おおむね週3回以上 |
| サービス利用にかかる自己負担額 | 1,234円 | 2,468円 | 4,010円 |
| *(Ⅰ)(Ⅱ)要支援1・2 | *(Ⅲ)要支援2のみ | ||
■指定訪問介護(ホームヘルプサービス)利用料金表
| サービス/時間 | 30分未満 | 30分以上1時間未満 | 1時間以上1時間30分未満 |
| 身体介護 | 254円 | 402円 | 534円 |
| 生活援助 | ご利用できません | 229円 | 291円 |
*身体に引き続き生活援助サービスを行った時
| サービス/時間 | 身体30分未満 生活援助30分 |
身体1時間未満 生活援助30分 |
身体1時間30分未満 生活援助30分 |
| 身体・生活 | 314円 | 485円 | 667円 |
■サービス利用料金
居宅介護支援に関するサービス利用料金について、事業者が法律の規定に基づいて、介護保険からサービス利用料金に相当する給付を受領する(法定代理受領)は、ご契約者の自己負担はありません。
但し、ご契約者の介護保険料の滞納等により、事業者が介護保険からサービス利用料金に相当する給付を受領することができない場合は、下記のサービス利用料金の金額をいったんお支払い下さい。
| 利用料金 | |
| 経過的要介護 | 8,500円(9,775円) |
| 要介護1・要介護2 | 10,000円(11,500円) |
| 要介護3・要介護4・要介護5 | 13,000円(14,950円) |
※()内は特別地域居宅介護支援加算(15パーセント)を加算した金額
■交通費
通常の事業実施地域以外の地区にお住まいの方で、当事業所のサービスを利用される場合は、サービスの提供に際し、要した交通費の実費をいただきます。
特別養護老人ホーム 河鹿の里
- 〒889-2401
- 宮崎県日南市北郷町大藤甲3186-1
- TEL 0987-55-3738
- FAX 0987-55-3739
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